קונדום שנלבש מאוחר מדי, נשמר במשך חודשים בארנק או נפתח בשיניים עלול להגן פחות טוב גם אם בסוף נדמה שהכול היה תקין. שימוש נכון מתחיל עוד לפני המגע המיני ונמשך עד היציאה וההסרה. רוב הטעויות ניתנות למניעה בעזרת כמה הרגלים פשוטים, בלי להפוך את הרגע לבדיקה מסורבלת.
קונדומים מסייעים במניעת היריון ומפחיתים את הסיכון להידבקות בזיהומים המועברים במגע מיני, אך אינם מספקים הגנה מוחלטת. גם אין להם שיעור יעילות אחד שמתאים לכל מצב: ההגנה תלויה בסוג הקונדום, באופן השימוש ובזיהום שמנסים למנוע. נתוני יעילות במניעת היריון מתייחסים בדרך כלל לשימוש לאורך שנה, ולא לסיכוי להיריון במפגש יחיד.
ההנחיות הבאות עוסקות בעיקר בקונדום חיצוני, המולבש על הפין. לקונדום פנימי יש הוראות החדרה ושימוש אחרות, ולכן אין להחיל עליו אוטומטית את כל שלבי ההלבשה המתוארים כאן. בכל מוצר יש לקרוא את הוראות היצרן.
לפני השימוש בודקים מה יש באריזה
1. מסתפקים בכך שיש קונדום ולא בודקים תוקף
גם לקונדומים יש תאריך תפוגה. לפני פתיחת האריזה בודקים שהתאריך לא עבר ושהעטיפה האישית סגורה, שלמה וללא קרעים או סימני נזק. קונדום שפג תוקפו אינו גיבוי שכדאי להסתמך עליו; עדיף להחליפו בחדש.
לאחר הפתיחה, אם הקונדום נראה פגום, יבש באופן חריג או דביק, לא משתמשים בו. אין צורך למתוח אותו בכוח או למלא אותו במים כדי לבדוק אותו לפני השימוש, משום שההתעסקות הזאת עלולה לפגוע בו. כשיש ספק לגבי מצבו, פותחים אחר.
2. משאירים קונדומים בארנק או ברכב
ארנק בכיס האחורי אולי נגיש, אבל הוא חושף את האריזה ללחץ ולחיכוך חוזרים. גם תא כפפות ברכב חונה אינו מקום מתאים לאחסון: הטמפרטורה בו עלולה לעלות מאוד. אריזה שנראית שלמה אינה מבטיחה שתנאי האחסון היו תקינים.
שומרים קונדומים במקום קריר ויבש, הרחק משמש ישירה, בהתאם להוראות שעל האריזה. אם לוקחים קונדום בתיק לקראת מפגש, כדאי להניח אותו בתא שמגן עליו ממפתחות ומחפצים חדים, ולא להשאיר אותו שם ללא הגבלה.
3. בוחרים מידה לפי הכיתוב הבולט על הקופסה
קונדום גדול מדי עלול להחליק, וקונדום הדוק מדי עלול להכאיב ולהקשות על השימוש. המטרה אינה לבחור במידה הגדולה ביותר, אלא במוצר שיושב בנוחות, מתגלגל עד בסיס הפין ונשאר במקומו במהלך המגע.
אם קונדומים מחליקים שוב ושוב, לוחצים מאוד או אינם מתגלגלים בקלות, כדאי לבדוק מידה או דגם אחרים. שמות כמו גדול או אקסטרה אינם בהכרח זהים בין יצרנים; אפשר להיעזר במידות שעל האריזה ובהנחיות ההתאמה של היצרן. גם רגישות לחומר דורשת התייחסות: במקרה של רגישות ללטקס, מחפשים חלופה מתאימה ובודקים לאיזו הגנה היא מיועדת.
4. פותחים את העטיפה בשיניים או במספריים
שיניים, מספריים, תכשיטים וציפורניים חדות עלולים ליצור קרע בקונדום עוד לפני ההלבשה. פותחים את העטיפה בעדינות באצבעות, לפי סימון הפתיחה, בלי למשוך את הקונדום יחד עם שולי האריזה.
אם הפתיחה הסתבכה ויש חשש שהקונדום נחתך או נשרט, מחליפים אותו. ניסיון לחסוך קונדום אחד אינו שווה שימוש במוצר שאי אפשר לסמוך על שלמותו.
מתי מלבישים ואיך עושים זאת נכון
5. מתחילים במגע ורק אחר כך מלבישים
קונדום אינו מיועד רק לרגע שלפני השפיכה. מלבישים אותו על פין בזקפה לפני מגע בין איברי המין, ובוודאי לפני חדירה. נוזל מקדים עשוי להכיל תאי זרע, והעברת זיהומים אינה תלויה בהכרח בשפיכה.
אם מתחילים בלי קונדום ומוסיפים אותו בהמשך, הוא מגן רק מרגע שנלבש. הוא אינו מבטל חשיפה שכבר התרחשה. כדאי להניח מראש קונדומים וחומר סיכוך בהישג יד, כך שלא צריך לחפש אותם באמצע.
6. הופכים קונדום שכבר נגע בפין
לפני ההלבשה בודקים לאיזה כיוון הקונדום מתגלגל. הטבעת צריכה להיות מבחוץ, כך שאפשר יהיה לגלגל אותו כלפי מטה בקלות. אם הוא אינו נפתח בכיוון הנכון, לא מפעילים כוח.
קונדום שהונח הפוך וכבר נגע בקצה הפין מחליפים בחדש, במקום להפוך ולהמשיך. הצד שנגע בפין עלול לשאת נוזלים, ולא כדאי להפוך אותו לצד החיצוני שבא במגע עם הפרטנר או הפרטנרית.
7. פורשים את הקונדום לפני שמלבישים אותו
לא פותחים את הקונדום לכל אורכו ואז מנסים למשוך אותו על הפין. מניחים אותו כשהוא מגולגל על קצה הפין בזקפה, ורק אז מגלגלים עד הבסיס. כך קל יותר לשלוט בהלבשה ולהימנע ממשיכות מיותרות.
אם הוא מתגלגל רק מעט ונתקע, בודקים את הכיוון ואת ההתאמה במקום למתוח אותו בכוח. קונדום שניזוק תוך כדי ניסיון ההלבשה מוחלף, גם אם עדיין לא התחילה חדירה.
8. לא משאירים מקום בקצה או כולאים בו אוויר
ברוב הקונדומים החיצוניים יש בקצה חלל קטן שנועד להכיל את נוזל הזרע. בזמן ההלבשה צובטים בעדינות את הקצה בין האצבעות כדי להוציא ממנו אוויר, וממשיכים להחזיק בו בזמן הגלגול כלפי מטה. פועלים לפי הוראות המוצר לגבי המרווח שיש להשאיר.
אין צורך למשוך את הקצה בחוזקה או לנסות לסדר אותו שוב ושוב לאחר שהקונדום כבר במקומו. הרעיון הוא להשאיר חלל מתאים ללא כיס אוויר, לא למתוח את החומר ככל האפשר.
9. משאירים את הקונדום מגולגל חלקית
את הקונדום מגלגלים עד בסיס הפין. קונדום שנותר באמצע הדרך עלול להיות פחות יציב בזמן התנועה. לאחר ההלבשה מוודאים שהוא יושב בנוחות ואינו מחליק או מתגלגל בחזרה.
כאב, לחץ חריג או החלקה הם סיבה לעצור ולבדוק, לא משהו שצריך להתעלם ממנו כדי לא להפריע לרגע. לפעמים נדרש קונדום חדש, ולפעמים מידה אחרת או יותר חומר סיכוך מתאים.
במהלך המגע לא מוסיפים סיכון מיותר
10. משתמשים בחומר סיכוך שאינו מתאים
שמן עיסוי, וזלין, שמן קוקוס וקרמים שומניים עלולים לפגוע בקונדומי לטקס. גם מוצר שנעים על העור אינו בהכרח מתאים למגע עם הקונדום. ברירת מחדל מקובלת לקונדומי לטקס היא חומר סיכוך על בסיס מים או סיליקון, שמסומן כמתאים לשימוש עמם.
גם כשמשתמשים בקונדום שאינו עשוי לטקס, בודקים את הוראות היצרן ולא מניחים שכל חומר סיכוך מתאים לו. אם משתמשים גם באביזר מין, יש לבדוק התאמה בין חומר הסיכוך, הקונדום וחומר האביזר.
11. ממשיכים למרות יובש וחיכוך
קונדום שמגיע משומן אינו מבטיח שתהיה די סיכה לאורך כל המגע. אם מופיעים יובש, משיכה לא נעימה או חיכוך מוגבר, עוצרים ומוסיפים חומר סיכוך מתאים לפי הצורך. הדבר רלוונטי במיוחד בחדירה אנאלית, שבה אין סיכוך טבעי כמו בנרתיק.
אין חובה להוסיף חומר סיכוך בכל מצב אם המגע נוח ויש די סיכה, אבל גם אין סיבה להמשיך כשהוא כואב. כאב אינו מדד לכך שהקונדום יושב היטב; הוא סימן לבדוק מה צריך לשנות.
12. מלבישים שני קונדומים כדי להיות מוגנים יותר
שני קונדומים חיצוניים זה על זה אינם שכבת ביטחון נוספת. החיכוך ביניהם עלול לגרום נזק. מאותה סיבה אין להשתמש בקונדום חיצוני ובקונדום פנימי בו־זמנית.
משתמשים בקונדום אחד בכל פעם, לפי ההוראות. אם רוצים הגנה נוספת מפני היריון, אפשר להתייעץ לגבי שילוב עם אמצעי מניעה אחר, כגון גלולות או התקן. אמצעים אלה אינם מחליפים את תפקיד הקונדום בהפחתת הסיכון לזיהומים.
13. מניחים שבזמן הווסת אין צורך בקונדום
אפשר להרות גם בעקבות יחסי מין בזמן הווסת. הסיכוי משתנה בהתאם למועד הביוץ ולאורך המחזור, ולכן דימום אינו אמצעי מניעה. חישוב לפי לוח שנה בלבד אינו סיבה לוותר על הגנה שתוכננה מראש.
גם הסיכון להעברת זיהומים אינו נעלם בזמן הווסת. ההחלטה להשתמש בקונדום צריכה להתבסס על הצורך במניעת היריון ובהפחתת חשיפה לזיהומים, ולא על ההנחה שאלה ימים בטוחים.
14. חושבים על קונדום רק כשיש סיכוי להיריון
זיהומים יכולים לעבור גם במין אנאלי ואוראלי. קונדום חיצוני יכול לשמש כאמצעי חציצה במגע עם הפין, ולמגע אוראלי עם הפות או פי הטבעת אפשר להשתמש ביריעת חציצה דנטלית מתאימה.
עם זאת, קונדום אינו מכסה את כל העור באזור איברי המין. לכן הוא מפחית סיכון אך אינו מונע לחלוטין העברת זיהומים שיכולים לעבור גם במגע עור מחוץ לאזור המכוסה, כגון הרפס או נגיף הפפילומה. בדיקות, חיסונים כשמתאימים ושיחה על בריאות מינית משלימים את ההגנה.
15. ממשיכים עם אותו קונדום בין פעילויות שונות
קונדום מיועד לשימוש חד־פעמי. לא שוטפים אותו, לא מייבשים ולא מלבישים מחדש, גם אם לא הייתה שפיכה. משתמשים בקונדום חדש בכל סבב מיני חדש ולאחר הסרה.
מחליפים קונדום גם במעבר בין פרטנרים ובמעבר מחדירה אנאלית לנרתיקית, כדי לא להעביר חיידקים מפי הטבעת לנרתיק. אם משתמשים בקונדום על אביזר מין, מחליפים אותו בין משתמשים ובין אזורי גוף בהתאם לפעילות, ומנקים את האביזר לפי הוראותיו.
16. מסירים את הקונדום לפני שהמגע הסתיים
הקונדום צריך להישאר במקומו לאורך המגע שלשמו נלבש. הסרה לפני סיום החדירה משאירה חלק מהפעילות ללא הגנה, גם אם מתכוונים להימנע משפיכה בפנים. אם רוצים להמשיך לאחר ההסרה, משתמשים בקונדום חדש לפני חידוש המגע.
הסכמה ליחסי מין עם קונדום אינה הסכמה ליחסי מין בלעדיו. הסרה ללא ידיעת הצד השני או בניגוד להסכמתו פוגעת בהסכמה ובשליטה שלו על החשיפה לסיכון. שינוי כזה אינו החלטה שמקבלים לבד במהלך המגע.
גם היציאה וההסרה הן חלק מהשימוש
17. מחכים עד שהזקפה יורדת לפני היציאה
לאחר שפיכה, כשהפין עדיין בזקפה, אוחזים בקונדום בבסיסו ויוצאים בעדינות. ההחזקה עוזרת למנוע ממנו להחליק ולהישאר בגוף. אם מחכים עד שהפין מתרכך, הקונדום עלול להיות רפוי יותר ותיתכן שפיכת נוזל זרע.
לאחר היציאה מסירים את הקונדום בזהירות, הרחק מאיברי המין של הפרטנר או הפרטנרית. משליכים לפח ולא לאסלה. ניקוי הגוף לאחר מכן יכול להיות נעים, אבל אינו מבטל חשיפה שכבר קרתה ואינו מחליף שימוש נכון.
18. מתעלמים מקרע, מהחלקה או מחשש לדליפה
אם הקונדום נקרע או החליק במהלך המגע, עוצרים. אם ממשיכים, עושים זאת עם קונדום חדש, אך זוכרים שהוא לא מבטל את החשיפה הקודמת. כדאי לבדוק אם נדרש טיפול בעקבות האירוע ולא להסתפק בכך שהתקלה הייתה קצרה.
כשיש אפשרות להיריון, פונים בהקדם לרוקח, לרופאה או למרפאה כדי לברר אפשרויות למניעת היריון בחירום. האפשרות המתאימה תלויה בין היתר בזמן שעבר ובמצב הרפואי. כשיש חשש לחשיפה ל־HIV, נדרשת הערכה רפואית דחופה לטיפול מונע לאחר חשיפה, שיש להתחיל מוקדם ככל האפשר ולא יאוחר מ־72 שעות.
לגבי זיהומים אחרים, אפשר לקבל הנחיות לבדיקות ולמועד המתאים לביצוען; בדיקה מיד לאחר המפגש אינה שוללת בהכרח הדבקה. אין לבצע שטיפות פנימיות בנרתיק או בפי הטבעת כדי לנסות למנוע היריון או זיהום. הן אינן משיגות זאת ועלולות לגרום לגירוי.
בדיקה קצרה שקל לזכור
- לפני המגע: בודקים תוקף ואריזה, פותחים בידיים ומוודאים שחומר הסיכוך מתאים.
- בהלבשה: מלבישים לפני מגע בין איברי המין, על פין בזקפה, צובטים את הקצה ומגלגלים עד הבסיס.
- במהלך המגע: עוצרים אם יש כאב, יובש, החלקה או חשד לקרע. לא משתמשים בשני קונדומים יחד.
- בסיום: אוחזים בבסיס בזמן היציאה, מסירים בזהירות ומשליכים לפח. לקראת המשך משתמשים בקונדום חדש.
לא צריך לזכור עשרות אחוזים כדי להשתמש בקונדום נכון. צריך מוצר תקין שמתאים, הלבשה בזמן ותשומת לב למה שקורה במהלך המגע ובסופו. אם משהו לא מסתדר, עוצרים ומחליפים במקום לאלתר.
